Az APN (Kiterjesztett hatáskörű ápoló) szerepe a krónikus vesebetegség korai szűrésében

##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##

pdf
Megjelent: aug. 9, 2026
DOI: https://doi.org/10.14232/actasana.2026.2.8-26
Kulcsszavak:
vesebetegség, korai szűrés, kiterjesztett hatáskörű ápoló

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Anikó Kis
SZTE-ETSZK
Erika Nagy
Szegedi Tudományegyetem Egészségtudományi és Szociális Képzési Kar Ápolási Tanszék

Absztrakt

A vesebetegségek prevalenciája világszerte növekszik, amely jelentős társadalmi és gazdasági kihívásokat jelent. Magyarországon a végstádiumú vesebetegség kezelésének – különösen a dialízis kezeléseknek – magas költségei az állami egészségügyi finanszírozás jelentős részét emésztik fel. A krónikus vesebetegséggel kapcsolatos fő probléma, hogy az gyakran csak kései stádiumban kerül felismerésre, amely a beteg életminőségének romlását okozza. Tanulmányom célja, hogy feltárja a vesebetegek korai szűrésének lehetőségeit Magyarországon és bemutassa, hogyan járulhat hozzá a kiterjesztett hatáskörű ápolók (APN) bevonása az ellátáshoz való hozzáférés javításához és a szűrőprogramok hatékonyságának növeléséhez. 


 

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Hogyan kell idézni
Kis, Anikó, és Erika Nagy. 2026. „Az APN (Kiterjesztett hatáskörű ápoló) Szerepe a krónikus vesebetegség Korai szűrésében”. Acta Sana 18 (2):8-26. https://doi.org/10.14232/actasana.2026.2.8-26.
Folyóirat szám
Évf. 18 szám 2 (2026)
Rovat
Cikkek

Hivatkozások

Ambrus, Cs. (2024). Nemzeti Vesepótló Ellátások Regisztere összefoglaló a 2022-es évről.

Országos Kórházi Főigazgatóság Szakellátás Tervezési és Elemzési Főosztály. forrás: https://okfo.gov.hu/pfile/file?path=/Szakmai_informaciok/nemzeti-vesepotlo-ellatasok-regiszter/orszagos-korhazi-foigazgatosag-szakellatas-tervezesi-es-elemzesi-foosztaly-nemzeti-vesepotlo-ellatasok-regiszter-osszefoglalo-a-2022-es-evrol, letöltés ideje: 2024.11.28.

American Diabetes Association. (2021). Microvascular complications and foot care: Standards of medical care in diabetes—2021. Diabetes Care, 44, S151–S167. forrás: https://doi.org/10.2337/dc21-S011, letöltés ideje: 2024.11.28.

Barna, I., & Dankovics, G. (2019). Magyarország Átfogó Egészségvédelmi Szűrőprogramja 2010–2020–2030 (MÁESZ) eredményei 2010–2018, az első kilenc év. LAM-Tudomány, Továbbképzés, 111–119. forrás: https://doi.org/10.33616/lam.29 letöltés ideje: 2024.11.28.

Barth, A., Szőllősi, G. J., & Nemes, B. (2021). Experiences of a patient education program related to kidney transplantation in the Eastern Hungary region. Orvosi Hetilap, 62(26), 1012–1021. forrás: https://doi.org/10.1556/650.2021.32266, letöltés ideje: 2024.11.28.

Bikbov, B., Purcell, C., Levey, A. S., Smith, M., Abdoli, A., Abebe, M., Adebayo, O. M., Afarideh, M., Agarwal, S. K., Agudelo-Botero, M., Ahmadian, E., Al-Aly, Z., Alipour, V., Almasi-Hashiani, A., Al-Raddadi, R. M., Alvis-Guzman, N., Amini, S., Andrei, T., Andrei, C. L., … Vos, T. (2020). Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. The Lancet, 395(10225), 709–733., forrás: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30045-3, letöltés ideje: 2024.11.28.

Cha’on, U., Wongtrangan, K., Thinkhamrop, B., Tatiyanupanwong, S., Limwattananon, C., Pongskul, C., Panaput, T., Chalermwat, C., Lert-Itthiporn, W., Sharma, A., & Anutrakulchai, S. (2020). CKDNET, a quality improvement project for prevention and reduction of chronic kidney disease in the Northeast Thailand. BMC Public Health, 20(1). forrás: https://doi.org/10.1186/s12889-020-09387-w, letöltés ideje: 2024.11.28

Chen, T. K., Knicely, D. H., & Grams, M. E. (2019). Chronic kidney disease diagnosis and management: a review. Jama, 322(13), 1294-1304., forrás: https://doi.org/10.1001/jama.2019.14745, letöltés ideje: 2024.11.28.

Emberi Erőforrások Minisztériuma. (2021). Az Emberi Erőforrások Minisztériuma egészségügyi szakmai irányelve a felnőttkori idült vesebetegség diagnózisáról és kezeléséről. EÜ Közlöny, 71(18), 1761–1782.

File, I., & Mátyus, J. (2023). Mikor gondoljunk vesebetegségre, mikor küldjük nefrológushoz betegünket? Röviden az akut és krónikus vesebetegségről, a nem specifikus vesevédő terápiáról. Háziorvos Továbbképző Szemle, 28, 122–126.

Gasparini, A., Evans, M., Coresh, J., Grams, M. E., Norin, O., Qureshi, A. R., Runesson, B., Barany, P., Ärnlöv, J., Jernberg, T., Wettermark, B., Elinder, C. G., & Carrero, J. J. (2016). Prevalence and recognition of chronic kidney disease in Stockholm healthcare. Nephrology Dialysis Transplantation, 31(12), 2086–2094. forrás: https://doi.org/10.1093/ndt/gfw354, letöltés ideje: 2023.10.08.

Hill, N. R., Fatoba, S. T., Oke, J. L., Hirst, J. A., O’Callaghan, C. A., Lasserson, D. S., & Hobbs, F. R. (2016). Global prevalence of chronic kidney disease–a systematic review and meta-analysis. PloS one, 11(7), e0158765. forrás: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0158765, letöltés ideje: 2023.10.08.

Imai, E., Yamagata, K., Iseki, K., Iso, H., Horio, M., Mkino, H., Hishida, A., & Matsuo, S. (2007). Kidney disease screening program in Japan: History, outcome, and perspectives. Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 2(6), 1360–1366. forrás: https://doi.org/10.2215/CJN.00980207, letöltés ideje: 2023.10.08.

Jha, V., Garcia-Garcia, G., Iseki, K., Li, Z., Naicker, S., Plattner, B., ... & Yang, C. W. (2013). Chronic kidney disease: global dimension and perspectives. The lancet, 382(9888), 260-272. forrás: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60687-X, letöltés ideje: 2023.10.08.

Kovesdy, Cs. P. (2022). Epidemiology of chronic kidney disease: an update 2022. Kidney international supplements, 12(1), 7-11. forrás: https://doi.org/10.1016/j.kisu.2021.11.003, letöltés ideje: 2023.10.08.

Kurucz, M., Szabó, L., Karácsony, I., & Varga, B. (2021). Az APN szerepe a COVID-19 járvánnyal való megküzdés során. Nővér, 34, 21.

Ladányi, E. (2023). Krónikus veseelégtelenség korai diagnosztikájának jelentősége. Hypertonia És Nephrologia, 27(1), 23–28. forrás: https://doi.org/10.33668/hn.27.005, letöltés ideje: 2023.10.08.

Magyar Életmód Orvostani Társaság. (2024). Mozgás receptre. forrás: https://www.mozgasreceptre.hu/ letöltés ideje: 2025.01.14.

MANET. (2021). A felnőttkori idült vesebetegség diagnózisa és kezelése - Egészségügyi szakmai irányelv.

Nagy, J., & Kovács, T. (2019). A brief review on the rising incidence of chronic kidney diseases and non-alcoholic fatty liver disease. Physiology International, 106(4), 305–310. forrás: https://doi.org/10.1556/2060.106.2019.35, letöltés ideje: 2023.10.08.

NEAK (2023). 2023. évi havi intézményi dialízis kezelések országos listája. Https://Www.Neak.Gov.Hu/Pfile/File?Path=/Letoltheto/Altfin_dok/Altfin_virt_dok2/Publikus_adatok_gyme/Muvese-Kezeles/2023.-Evi-Havi-Intezmenyi-Dializis-Kezelesek-Orszagos-Listaja&inline=true.

NEAK (2024). Dialízis ellátások éves alapdíja 2023. Https://Www.Neak.Gov.Hu/Pfile/File?Path=/Felso_menu/Szakmai_oldalak/Gyogyito_megeleozo_ellatas/Szakellatas/Muvese_kezeles/Dializis-Ellatasok-Eves-Alapdija-2023.&inline=true.

Okpechi, I. G., Luyckx, V. A., Tungsanga, S., Ghimire, A., Jha, V., Johnson, D. W., & Bello, A. K. (2024). Global kidney health priorities—perspectives from the ISN-GKHA. Nephrology Dialysis Transplantation. forrás: https://doi.org/10.1093/ndt/gfae116, letöltés ideje: 2023.10.08.

OVSZ. (2024, April 11). Szervkivételek és beültetések száma Magyarországon elhunyt donorból szervenként 2024. Országos Vérellátó Szolgálat. forrás: https://www.ovsz.hu/hu/oco/adatok, letöltés ideje: 2024.12.08.

Pavkov, M. E, & Miyamoto, Y. (2023). Diabetes and Kidney Disease. IDF Atlas Reports. forrás: https://diabetesatlas.org/idfawp/resource-files/2023/11/IDF1040-Atlas-Diabetes-and-Kidney-Disease-Report-V4.pdf , letöltés ideje: 2024.12.08.

Tokodi, A. C., Gallovich, É., & Rajki, V. (2021). A kiterjesztett hatáskörű ápolók lehetséges szerepe az alapellátásban-a retinopathia szűrésének lehetősége diabeteses betegeknél. Nővér,34(6), 7-15. forrás: https://www.researchgate.net/publication/363136983, letöltés ideje: 2023.04.05.

Túri, G., Terebessy, A., Horváth, K., Varsányi, P., & Vitrai, J. (2016). Járási egészségtervezés módszertani kézikönyv. AEEK. https://www.researchgate.net/profile/Gergo-Turi-2/publication/348634222_Jarasi_egeszsegtervezes_modszertani_kezikonyv/links/6008819092851c13fe26a3ab/Jarasi-egeszsegtervezes-modszertani-kezikoenyv.pdf

USRDS. (2023). Healthcare Expenditures for Persons with CKD(Table 6.4). Https://Usrds-Adr.Niddk.Nih.Gov/2023/Chronic-Kidney-Disease/6-Healthcare-Expenditures-for-Persons-with-Ckd.

Vanholder, R., Annemans, L., Brown, E., Gansevoort, R., Gout-Zwart, J. J., Lameire, N., ... & European Kidney Health Alliance. (2017). Reducing the costs of chronic kidney disease while delivering quality health care: a call to action. Nature Reviews Nephrology, 13(7), 393-409. forrás: https://doi.org/10.1038/nrneph.2017.63, letöltés ideje:2024.112.28.

Zemplényi, A., Sághy, E., Kónyi, A., Szabó, L., Wittmann, I., & Laczy, B. (2023). Prevalence, Cardiometabolic Comorbidities and Reporting of Chronic Kidney Disease; A Hungarian Cohort Analysis. International Journal of Public Health, 68. forrás: https://doi.org/10.3389/ijph.2023.1605635, letöltés ideje: 2023.12.11.

Zhuo, M., Jiang, M. Y., Song, R., Mothi, S. S., Bellou, S., Polding, L. C., Li, J., Cho, A., & Hsiao, L. L. (2020). High Prevalence and Low Awareness of Albuminuria in the Community Setting in the KDSAP. Kidney International Reports, 5(4), 475–484. forrás: https://doi.org/10.1016/j.ekir.2019.12.011, letöltés ideje: 2023.11.22.

Magyarország. Belügyminisztérium. (2025). 13/2025. (IV. 17.) BM rendelet az egészségügyi tevékenység végzéséhez kapcsolódó egészségügyi szakdolgozói kompetenciák keretrendszeréről. https://net.jogtar.hu/jogszabaly?docid=A2500013.BM.

International Council of Nurses. (2008a). Advanced practice nursing: Definition and characteristics. Geneva: ICN. https://www.icn.ch/sites/default/files/2023-06/ICN_APN%20Report_EN_WEB.pdf.